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男性不育中无精子症占 10%~20%,是男性不育症中最为严重的一种。而卵浆内单精子注射(ICSI)技术的出现被誉为男性不育治疗上的一个里程碑,使无精症患者获得了剩余的权利。睾丸活体组织检查作为生精功能的评价手段已沿用多年,但其对患者睾丸的损伤较大,术后并发症多。近年来,辅助生殖技术飞速发展,附睾或睾丸穿刺精子抽吸术的出现和应用,使无精症的诊断和精子的采集又迈出了重要的一步。
精子抽吸术的优点
附睾或睾丸穿刺精子抽吸术对患者睾丸受损程度低、手术时间短、术后恢复快、并发症少,在各地已得到广泛应用。附睾或睾丸穿刺精子抽吸术有多种手术方法,研究表明,对于阻塞性无精子症,经皮附睾精子抽吸术(PESA)/睾丸附睾精子提取(TESA)几乎可100%获得精子。但有时需进行多次或双侧才能在附睾或睾丸中找到活力较好的精子。
穿刺精子抽吸术方法
·经皮附睾精子抽吸术(PESA)——是指通过睾丸部位的皮肤用针刺入附睾,然后吸取精子。
·睾丸附睾精子提取(TESE)——是指切取小块睾丸活组织,然后将精子从睾丸活组织里分离出来。
·睾丸精子吸取(TESA)——指通过睾丸部位皮肤用针刺入睾丸,将精子吸取出来。
·显微镜下附睾精子抽吸术(MESA)——是指通过手术切开一个小口到达附睾处,然后用针将精子抽取出来。
哪些人可以做精子抽吸术?
1、多次精液常规检查示精液无精子,需检查生精功能的患者。
2、梗阻性无精子患者。
3、取精极度困难患者行ICSI助孕治疗的精子制备。
禁忌症
1、急性生殖系统炎症或慢性炎症急性发作。
2、体温大于38℃者。
3、曾经接受过致畸量的放射线、药物、毒物并仍然处于作用期的。
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美国华盛顿哥伦比亚生殖医学中心(CFA)成立于1978年,现已成为美国华盛顿地区历史最悠久,医疗质量最好的生殖中心,而且已经在美国三个州设立分中心为成千上万的不孕家庭带来了新生命。
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